近日
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 手外科收治一名3歲女童 女童左手無名指末節發黑 已經壞死 而罪魁禍首 竟然是小小的創可貼 創可貼包扎不當,女童手指末端壞死
一個月前, 家住蔡甸的3歲女孩歡歡(化名) 左手無名指不慎受傷, 在附近醫院接受了簡單的縫合治療。
一周后, 包扎傷口的紗布松掉脫落, 歡歡奶奶用橡皮筋加固, 橡皮筋滑落后, 又用創可貼進行包扎, 其間歡歡的家人沒有為她更換創可貼, 也沒有觀察手指狀況。
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2021-8-20 16:30 上傳
直到3天后,歡歡的父親出差回家,才發現歡歡的左手無名指出現明顯腫脹,末端已經發黑。
7月20日,歡歡隨家人到協和醫院手外科就醫,此時,歡歡的左手無名指已經出現缺血性壞死。
醫生建議先用活血擴管的藥物保守治療,但是經過10余天治療未見好轉,手指末端呈現干癟狀態,若不及時進行手術治療,壞死的手指可能增加感染風險,甚至可能導致骨髓炎。
為防止病情進一步惡化,8月18日,醫院為其實施截指手術,截除了無名指中節遠端的壞死部分。
雖然后期將會根據歡歡的發育狀況,可以考慮手指修復再造手術,但是手指部分截除造成的身體殘疾和心理創傷是無法挽回的。
手指腳趾受傷,切忌“環狀包扎”!
“這樣的情況,已經不是第一次發生了。”歡歡的主治醫生艾方興介紹,他們收治過一次類似病例,因為發現和處理得比較及時,那位患兒幸運地保住了手指。
艾方興醫生提醒, 傷口包扎太緊導致手指末端血流不暢時, 手指會有腫脹、麻木的感覺。 兒童神經的發育不完全, 對疼痛的感知能力較弱, 疼痛往往不是持續性的, 因此他們不能準確表達出疼痛的感覺。 家長應在醫生的指導下正確處理, 并且多多觀察。 專家建議 手上的傷口需要格外注意,沒有良好的消毒在家簡單包扎后很容易導致傷口感染。人類雙手結構復雜,肌腱神經血管位置表淺,許多外傷會引起肌腱、指神經和指動脈的斷裂,導致手指運動感覺功能的障礙甚至手指缺血壞死。
在家包扎時,不要給兒童用創可貼進行環狀包扎,特別是在手指、腳趾等部位。使用創可貼時,可以采用螺旋式或者交叉式的包扎方法,切忌纏得太緊。
同時,使用期間要注意觀察手指的狀態,如果出現明顯腫脹、發黑、發紅、發白或者麻木等異常情況時,應考慮到可能是感染或是包扎過緊,要立即去正規醫院手外科處理。
對于污染嚴重,損傷較深的傷口,還應注意進行預防破傷風的處理。
創可貼,這樣用才正確!
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來源:長江日報、極目新聞、生命時報、人民日報
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