近期高發！重癥多，病程長…出現這些癥狀盡快就醫

來世緣520 · 發表于 2021-12-17 15:42:55|來自：中國安徽安慶

一到這個季節，身邊生病的人越來越多，各大醫院都人滿為患。看著一眼望不到頭的隊伍，患者和家屬都非常著急。

近日，濟南多家醫院的兒科門診迎來了就診高峰，其中支原體肺炎的患病數量暴增。

據媒體報道，相比于往年，今年不僅患病人數多，重癥也較多，病程也較長。

肺炎支原體到底是什么？今年為何如此嚴重？我們平時應該怎么注意呢？下面就和大家詳細的講一講。

什么是肺炎支原體？

肺炎支原體是人類支原體肺炎的病原體。支原體肺炎的病理改變以間質性肺炎為主，有時并發支氣管肺炎，稱為原發性非典型性肺炎。

主要經飛沫傳染，潛伏期2～3周，各年齡組兒童均可感染，其中以呼吸道感染為主，發病率以青少年最高。臨床癥狀較輕，甚至根本無癥狀，若有也只是頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀，但也有個別死亡報道。一年四季均可發生，但多在秋冬時節。

肺炎支原體的流行有何特點？

患者是最主要的傳染源。在幼托機構、學校等人群相對密集的地方，存在較高的傳染概率，容易造成班級內流行。

為何今年患病人數這么多？
因為上次肺炎支原體流行在2018年左右，因此今年冬季可能又趕上了流行的高峰。此外，由于疫情防控，兒童多在家隔離，減少了群體性聚集，發病概率明顯下降，但也因為減少了接觸各種抗原的機會，機體產生的抗體也隨之減少。今年秋天正式開學后，人群再次聚集，就容易造成小范圍的流行。

感染肺炎支原體后有哪些癥狀？

支原體肺炎突出表現為陣發性刺激性咳嗽。

肺炎支原體感染人體后，經過2~3周的潛伏期，繼而出現臨床表現，約1/3的病例也可無癥狀。它起病緩慢，發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。發熱一般為中等熱度，2~3天后出現明顯的呼吸道癥狀，突出表現為陣發性刺激性咳嗽，以夜間為重，咳少量黏痰或黏液膿性痰，有時痰中帶血，也可有呼吸困難、胸痛。發熱可持續2~3周，體溫正常后仍可遺有咳嗽。

支原體肺炎患者雖然自感癥狀較重，但胸部體檢一般無明顯異常體征。鼻部輕度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。約10%~15%病例發生少量胸腔積液。除呼吸系統的表現外，支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害。

皮膚損害可表現為斑丘疹、結節性紅斑、水皰疹等。胃腸道系統可見嘔吐、腹瀉和肝功損害。血液系統損害較常見溶血性貧血。中樞神經系統損害可見多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等。心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。

肺炎支原體感染后的癥狀多樣，一部分輕癥患兒表現為上呼吸道感染癥狀，如咳嗽、咽痛、流涕等，通常呈自限性病程，通過對癥處理會很快恢復。

一部分患兒會發展成肺炎，主要表現有：

①發熱，大部分患兒會出現發熱，甚至是持續高熱。

②咳嗽，早期呈刺激性干咳，咳嗽較劇烈，夜間咳嗽會加重，甚至會影響患兒的休息。一部分劇咳的患兒還會在眼周圍的出現密集的出血點，隨著病程的發展，咳嗽會有痰，多為白色黏痰，也可有黃色黏痰。

除了發熱和咳嗽，還有一部分重癥患兒，會出現胸腔積液、肺不張等情況，甚至出現皮疹，合并肝腎功能損害、神經系統損害、凝血功能障礙等。

如何判斷是否被感染？

一旦家中孩子出現以下情況，需要及早到醫院就診：第一是反復發熱三天或三天以上；第二是劇烈咳嗽，尤其是夜間咳嗽頻繁，或者咳嗽逐漸加重。

肺炎支原體肺炎還有一個特點是早期肺部聽診一般沒有啰音，表現為癥狀重、體征輕，而拍胸片或者CT會發現有大片狀陰影，所以如果發熱、咳嗽超過三天，最好是到醫院就診，醫生會根據具體情況選擇拍胸片或者肺CT。

如何預防肺炎支原體感染？

肺炎支原體主要通過飛沫經呼吸道傳播，因此正確佩戴口罩是最主要的，不僅能保護自己，也能保護他人。

支原體感染可以造成小流行，故應注意呼吸道隔離。秋冬季房間也要定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。多喝溫水，飲食以易消化、營養豐富的食物為宜。多開展戶外活動，進行身體鍛煉，尤其加強呼吸運動鍛煉，以改善呼吸功能。在寒冷季節或氣候驟變外出時，要及時增添衣服，以防受寒感冒。盡量少到人員密集的公共場所。

另外正確洗手，保持雙手清潔；合理飲食，保證營養全面；適當鍛煉身體，增強體質；生活規律，保證充足的睡眠等，都能有效地保護我們。

來源：科普中國、百度百科

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