魚刺卡喉吞飯、流鼻血仰頭……別再這樣“自殺式”急救了！

大山的黑娃 · 發表于 2021-12-30 09:43:27|來自：中國安徽安慶

騰訊醫典(ID:Dr_TXyidian) | 來源騰訊醫典 | 作者孟夏 | 編輯

多少人

從小到大

和媽媽之間有過這樣的對話：

流鼻血？

仰頭，用紙塞上！

魚刺卡喉？

吞口飯！

身體小問題？

試試偏方！

但其實……

這些“全國統一”的處理辦法

可以說是“自殺式”急救！

想必人人都流過鼻血。

幸運的人，可能是涓涓細流；悲催一些的，那就是奔騰不息的“滔滔血流”了。

甚至半夜迷迷糊糊醒來，發現自己躺在“血泊”之中……場面十分壯觀。

所以問題來了？

我們為什么會流鼻血呢[1]？

伴隨鼻血的，通常有父母的緊急行動：趕緊仰頭！立刻把衛生紙搓成條，堵進鼻孔止血！

但這種做法大錯特錯！

當你把頭仰起來的時候，本來在鼻部的血液會倒流至鼻咽、喉腔，可能會刺激胃黏膜，引發嘔吐；也可能被灌進肺內，引起嗆咳[2]。

如果血液凝固了，那就更危險了。血凝塊如果誤吸進入氣管，會導致窒息！

流鼻血還能讓人窒息？這可不是危言聳聽。

前段時間就有類似的事上了熱搜：湖南長沙一位3歲男孩，流鼻血后仰頭止血，結果不幸的事發生了——血凝塊進入氣管造成窒息，最終搶救失敗。

（圖片來源：網絡）

仰頭止血是錯的，流鼻血塞紙巾也不正確。

如果紙巾塞少了，根本沒辦法止血；如果塞多了，粗暴旋轉紙巾硬塞進鼻腔的過程，很可能導致鼻黏膜損傷。舊傷正痛，又添新傷，讓脆弱的鼻子雪上加霜。

正確的做法是什么呢？

很簡單，就三步：鎮靜，前傾，捏鼻子。

遇到事情不要慌，先把手機拿出來拍照發個……搞錯了，再來！

首先，身體前傾，避免鼻血流向口咽部；用紙巾阻擋外溢的血液，但不建議將紙巾捏成團塞進鼻腔里！（如果有干凈的醫用棉球，可以輕柔地壓迫止血。）

其次，用嘴輕輕呼吸，防止血液嗆入呼吸道；如果嘴里有血液應該盡量吐出，以免刺激胃部引起嘔吐。

最后，用手指緊捏兩側鼻翼10~15分鐘，繼續用嘴呼吸，就能簡易止血了。

這個方法適用于鼻腔前部出血的人。畢竟鼻子的出血點中，鼻腔前部最常見[3]。

如果15分鐘后還沒止住血，建議再來一次，繼續捏緊鼻翼10~15分鐘。

按照這三步走，流鼻血量不多時，很快就止住了！

流鼻血雖是小事，但也不要不重視，下面這些情況，一定要去醫院：

1. 流鼻血超過30分鐘，而且感覺頭暈，在有人陪同的情況下去醫院。

2. 經常流鼻血（兩天一小流，三天一大流），建議去醫院查明原因。

3. 一次大量流鼻血（噴涌而出的朋友），你可能是鼻動脈出血，趕緊去醫院，保命要緊。

深夜耳鼻喉科的急診，是吃魚愛好者的專屬。

不知道有多少吃魚達人，被小小魚刺卡住，沖進耳鼻喉急診室。

甚至有很多人，抱有僥幸心理，一直拖到無法忍受的地步，才去就醫。

魚刺卡喉怎么辦？

在很多人心中，喝醋＋吞飯團可以說是“卡喉套餐”了。

扎心的是——傳統的“卡喉套餐”不僅沒用，可能還是“送命套餐”！

吞飯團不僅不能幫助魚刺通過食道，還可能會造成穿孔[4]。食管比我們想象得更柔軟，有3處生理性狹窄，都可能被魚刺損傷甚至刺穿。

（圖片來源：微博@豆瓣雜談）

卡喉時喝醋也是很多人的第一選項。雖然醋能軟化魚刺，但是要喝到能夠軟化魚刺的量……你是要喝“億”瓶醋嗎？此外，大量喝水、不停吞咽甚至催吐都是不理智的行為[5,6]。

魚刺卡喉，應該怎么辦呢？

1. 不要吞飯團，不要喝水，不要喝醋；盡量避免吞咽動作，防止魚刺卡得更深。

2. 可以張大嘴巴，讓身邊人打光看看魚刺位置，如果比較淺可以嘗試自己用鑷子取出（動作要輕柔，只是嘗試，如果取不出不要強行取出）。

3. 不過保命要緊，還是建議去醫院！

這似乎是一個玄之又玄的話題。

還記得那些年被媽媽和奶奶洗腦的偏方嗎？

這時，好多同學可能要坐不住了：

別激動，我們接下來一一盤點下。

困擾當代人的三大“酷刑”——痔瘡、脫發、口腔潰瘍，以及那些對應的偏方。

1、痔瘡——菊花塞大蒜

現實生活有很多這樣的案例：

（圖片來源：網絡）

不得不說，這哥們真勇。

但不好意思，大蒜本身帶有強烈的刺激性，不僅不能“以毒攻毒”，還會加重痔瘡。

除了大蒜，痔瘡患者還在網上查詢各種“痔”療方法：煙熏、坐浴、潤滑、草藥……甚至，自己割……

停停停，別再這樣“自殺式”治療了！

從醫學上講，痔瘡是一塊血管團，是肛門附近靜脈擴張形成的柔軟靜脈團，自己動手割血管可是要出大事情[7,8] ！嚴重的痔瘡一定要及時去醫院！

這并不是說，痔瘡沒辦法自我管理[9]。

對于大多數人來說，預防是最好的管理！

痔瘡形成的風險因素有大便干、大便次數多、蹲坑時間過長、嗜酒、嗜辛辣、缺少粗纖維食物攝入等[10,11]。

改變飲食和蹲坑習慣，比什么偏方都強[12] ！

2、生姜治脫發——挺禿然的

除了頭上，其他地方毛發都很旺盛，是所有禿頭者的痛。

頭發甚至寶貴到……每一根都有自己的名字。

脫發可能的原因有很多[13-16]。

在“防脫”路上，你是不是也試過這些方法：生姜片擦頭、生姜焗油、各種生姜洗發水……

這些方法不但沒用，反而對頭發有害！[17]這是因為：

生姜的主要成分是6-姜酚，這玩意兒不但不能促進毛囊生長，還有可能抑制毛發生長；
生姜外涂頭皮時，可能會刺激頭皮，導致接觸性皮炎，出現局部紅腫滲液。

除了生姜洗發水，市面上你見到的其他防脫發洗發水，大多數并沒有大樣本臨床觀察驗證，功效性有待證實。

對防脫發洗發水要平常心對待，不能完全指望。

那脫發這么嚴重，莫非虛了，該補？

在飲食上適當補充黑色食物確實有益，因為其中含有毛發生長不可或缺的微量元素，但同樣，把希望寄托在吃黑色食物上，是不切實際的。

如果你脫發嚴重，積極尋找病因，到正規三甲醫院診治才是明智選擇。

3、口腔潰瘍——別總含個維生素C片

口腔潰瘍這玩意兒，不算大病，就是很疼！

經歷過的人都知道，享受食物再也不快樂了……

面對疼痛，很多人會選擇維生素C片。

但其實……它可真不一定有用。

口腔潰瘍的確切原因目前尚不清楚，可能與免疫低下、營養缺乏、心理壓力、遺傳感染、消化不良等因素有關，甚至女性月經周期也會影響口腔潰瘍發作。但目前沒發現，口腔潰瘍和缺乏維生素有關系。

有了口腔潰瘍了，怎么辦?

記住一條：加速潰瘍愈合，愛護口腔，肯定不能刺激它（那些用生姜和青椒的方法當然不可取），具體可以做這些事情[18,19]：

避免用刺激性的含十二烷基硫酸鈉的牙膏，建議用醫生推薦的保護性軟膏；
用柔軟小頭牙刷（平時也要避免又大又硬的牙刷，牙齒不是地板也不是馬桶）；
硬的、辣的、重口味、酸的、燙的食物就不要吃了。
避免誘發或加重潰瘍的因素，比如吸煙、喝酒、壓力大等[20]。
用藥會加快潰瘍愈合，可以選擇抗菌漱口水及止痛漱口水（兒童禁用）、皮質類固醇含片（12歲以下兒童不宜使用）、中成藥西瓜霜等。

如果你得了口腔潰瘍備受煎熬，告訴大家一個好消息：一般比較輕的口腔潰瘍在1~2周內是可以自愈的。

所以——堅持就是勝利！

要是口腔潰瘍嚴重，就不要靠自我堅持了，就醫才是更好選擇。出現以下情況，建議去醫院看看：

總有人不信醫生說的，喜歡去聽信偏方，覺得偏方有種神秘的力量。

（圖片來源：自己做的）

但其實，這些沒有依據的偏方，和“人血饅頭”沒啥區別！

相信科學，多多了解可靠的知識，這樣遇到病痛可以正確處理。該看病看病，該吃藥吃藥，不久之后你又是一條好漢！也可以轉發到相親相愛一家人群里，給爸媽看看。

寫到這里，突然發現，流鼻血-魚刺卡喉-口腔潰瘍-脫發-痔瘡，這才是每個人從童年-青年-壯年-中年-老年的人生真相啊！

特約作者：胡秋慧浙江大學附屬邵逸夫醫院放射科博士研究生

審稿專家：吳慶健

濟寧市人民醫院急診科主任醫師

參考文獻

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[3]PATEL R J F P S F. Nasal Anatomy and Function [J]. 2017, 33(1): 3-8.

[4]VALLAMKONDU V, CARLILE S, SHAKEEL M, et al. Neck abscess and vocal cord paresis: delayed complications of a self-extruded long fishbone stuck in throat [J]. 2013, 2013.

[5]ESPARAZ J, CARTER S, MATHIS M, et al. Esophageal Foreign Body Management in Children: Can It Wait? [J]. 2020, 30(12): 1286-8.

[6]STUBINGTON T, KAMANI T. Food bolus and oesophageal foreign body: a summary of the evidence and proposed management process [J]. 2021.

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[8]NISAR P, SCHOLEFIELD J J B. Managing haemorrhoids [J]. 2003, 327(7419): 847-51.

[9]SANDLER R, PEERY A J C G, ASSOCIATION H T O C P J O T A G. Rethinking What We Know About Hemorrhoids [J]. 2019, 17(1): 8-15.

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[18]PALERI V, STAINES K, SLOAN P, et al. Evaluation of oral ulceration in primary care [J]. 2010, 340: c2639.

[19]COVENTRY J, GRIFFITHS G, SCULLY C, et al. ABC of oral health: periodontal disease [J]. 2000, 321(7252): 36-9.

[20]SCULLY C, SHOTTS R J B. ABC of oral health. Mouth ulcers and other causes of orofacial soreness and pain [J]. 2000, 321(7254): 162-5.

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