醫保新政！安徽職工普通門診費用納入醫保報銷！

來往來往 · 發表于 2022-1-19 10:06:47|來自：中國安徽安慶

1月18日下午舉行的第三場“直通兩會”活動上，省醫保局局長金維加透露，今年將從完善醫保制度、優化經辦服務兩個方面發力，推動醫療保障惠民生、暖民心。

1月18日，安徽省十三屆人大五次會議第二次全體大會后，省財政廳廳長谷劍鋒（圖左）、省醫保局局長金維加（圖中）、省鄉村振興局局長江洪（圖右）亮相“直通兩會——廳局長通道”，就“民生改善”、“為群眾辦實事”、“鄉村振興”等話題回答記者提問。記者徐國康楊竹范柏文攝

“今年建立職工普通門診費用共濟保障制度，結束20年來普通門診費不報銷的歷史。”金維加介紹，建立該項制度，將職工的普通門診費用納入醫保報銷，同時改革個人賬戶制度，調整個人賬戶計入標準。以2020年全省職工普通門診費用水平測算，按不低于50%的比例報銷，可以為參保職工報銷普通門診費用約51億元。

完善重特大疾病醫療保險和救助制度，重點對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監測對象、因病致貧重病患者等五類人員，經基本醫保、大病保險報銷后剩余個人自付的合規醫療費用，通過醫療救助進行托底保障，進一步減輕困難群眾和大病患者的醫療費用負擔。按照2020年重點救助對象醫療總費用水平測算，年救助醫療費用約23億元。

金維加表示，今年還有兩大政策釋放醫保惠民利好：一是將符合條件的中藥飲片、醫院制劑納入醫保報銷，更好地滿足群眾中醫治療需求。納保辦法己經出臺，醫療機構依規定申請即可。二是推進長三角地區醫保一體化發展，實行統一的基本醫保診療項目支付目錄。經三省一市協商一致的基本醫保診療項目支付目錄已經出臺，據此將有新的醫療服務項目納入我省醫保報銷，更好地滿足臨床需要和就醫需求。

優化醫保便民服務方面，將推進“跨省通辦”，實現醫保關系轉移接續、異地就醫結算備案等6項高頻經辦服務事項“跨省通辦”；推進“清單管理”，實現全省醫保政務服務事項名稱、編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準等“六統一”；推進慢病門診費用異地直接結算，我省的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療的五類參保患者，可以享受門診慢特病費用跨省直接結算。門診慢特病患者在外省看病購藥，不用拿發票跑腿回來申請報銷。

“因為有醫保，所以有依靠，我們要讓醫保保得住、兜得住、靠得住。”金維加表示。

來源：安徽日報文字：夏勝為資料圖片來自視覺安徽

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